Bien qu’on y parle Français, Maurice ne fait pas partie de la France et son système de santé est donc différent. En tant qu’expatrié, il y a donc de quoi se poser des questions lors d’une grossesse ici : comment sont les services de santé mauriciens, sont-ils de qualité, est-il toujours possible d’accoucher par voie basse, comment les assurances fonctionnent-elles, est-ce mieux de souscrire à la CFE ou à une assurance santé locale, accouchement en clinique ou en hôpital, quelle est la durée d’un congé maternité et paternité…
Je réponds à toutes ces questions dans cet article.
Retrouvez aussi mon interview auprès d’Expat.com sur le déroulement de ma grossesse pendant le confinement.
L’assurance santé
La CFE
La sécurité sociale ? Et bien je peux vous dire c’était bien lorsque nous pouvions en bénéficier. C’est le constat que je fais depuis que je ne l’ai plus. On ne se rend pas compte de la chance que nous avons en France. En venant vivre à Maurice, nous avons des avantages (fiscaux, climat…) certes mais il faut faire des compromis sur d’autres aspects. Il est possible de cotiser à la CFE, soit la caisse des Français à l’étranger. Cela permet de garder la même couverture santé de sécurité sociale qu’en France moyennant une cotisation mensuelle. Beaucoup diront que cela coûte cher car celle-ci était « gratuite » lorsque nous étions résidents en France. Elle devient payante dès lors que nous résidons à l’étranger et cela démarre à partir de 30€ par mois pour les moins de 30 ans, à partir 71€ au-delà de 30 ans si vous êtes seul et à partir 145€ pour le pack famille (incluant les enfants).
Il vous sera également possible de cotiser pour la retraite en France à partir de 304€ par mois.
Une assurance locale
Dans tous les cas, rien ne vous oblige à souscrire à la CFE, vous pouvez aussi souscrire à une assurance santé locale notamment par le biais de votre entreprise si vous êtes salarié. Si la formule proposée par votre société ne vous intéresse pas, vous pouvez souscrire à l’assurance santé de votre choix à titre personnel. Les assureurs les plus connus sont: Swan et Mauritius Union. Vous trouverez des agences de ces enseignes un peu partout sur l’île. Le fonctionnement diffère de celui de la France et les assurances santé ici sont composées de 3 volets:
– Inpatient : admission à l’hôpital
– Outpatient : consultations et frais courants (consultations chez le médecin généraliste, ordonnance à la pharmacie…)
– Catastrophe : interventions importantes comme une césarienne par exemple.
Je vous recommande de bien regarder la partie délai de carence car parfois il est assez long avant de pouvoir bénéficier des services de l’assurance (comme la prise en charge des soins pour la grossesse et de l’accouchement où il y a parfois un délai de 2 ans ).
Les gynécologues et obstétriciens
Est-ce vrai que l’on ne pratique que des accouchements en césarienne à Maurice ? Le personnel médical est-il aussi qualifié qu’en France ? Ne serait-ce pas mieux d’accoucher en France ? Faire un accouchement dans l’eau, est-ce possible ?
Depuis que je suis à Maurice, j’ai du faire face à pas mal d’idées reçues notamment sur la césarienne qui serait « systématique ». Non, ce n’est pas le cas. Ce que je vous recommande est d’en discuter avec votre gynécologue obstétrique.
Comme partout, vous trouverez des médecins avec beaucoup d’expérience, d’autres avec un peu moins. Dans tous les cas, ils ont un diplôme de médecine reconnu.
Pour ma part, j’ai été suivi par le docteur Haroon Beebeejaun à Beau Bassin qui a très bonne réputation. J’ai été très satisfaite par ses soins et vous le recommande. Veuillez noter qu’il est très demandé et qu’il faut s’armer de patience pour les consultations. De plus, ces honoraires sont plus élevés que ceux de ses confrères (+ de 2000 RS la consultation).
Concernant l’accouchement dans l’eau, ce n’est malheureusement pas très répandu et très peu de gynécologues le pratiquent. Il serait cependant possible de le demander à la clinique Bon Pasteur à Rosehill.
Le pédiatre de l’établissement sera également présent le jour de l’accouchement mais si vous avez votre propre pédiatre il doit également être prévenu.
Pour l’anesthésiste, une consultation préalable n’est pas obligatoire alors que ça l’est en France.
Les cliniques et hôpitaux
Comme en France, vous avez des établissements publics et privés. A savoir que les services délivrés à l’hôpital sont gratuits pour les Mauriciens. Par contre, attendez-vous à ce qu’il y ait beaucoup de monde.
Ce qu’il faut savoir c’est que l’établissement que vous choisirez pour le jour J dépend également de votre gynécologue obstétricien car ce sera lui qui effectuera votre accouchement. Il exerce dans certains lieux et il faudra choisir parmi cette liste. Il pourrait exceptionnellement intervenir sur un autre lieu mais ce n’est pas le plus recommandé. En effet, il n’aura pas forcément tous ses repères et il ne sera pas familier avec l’équipe médicale du lieu en question.
Dans notre cas, nous avons visité les 2 établissements dans lequel notre médecin effectue les accouchements. Nous avons posé l’ensemble de nos questions lors de cette visite (devis, cours prénatal, services fournis…). Les sages-femmes que nous avons rencontré m’ont permis de me décider sur le lieu. Ce sont elles qui vont accompagner la future maman pendant tout le travail. Nous avons ensuite fait part de notre choix au médecin. Bien entendu, il faudra aussi informer l’établissement et leur demander les démarches à suivre.
Notre choix final s’est arrêté sur la Clinique Bon Pasteur à Rosehill. Cet établissement à taille humaine nous a plu par son accueil, les sages-femmes et infirmières qui y travaillent très chaleureuses ainsi que la localisation assez proche de notre domicile.
A savoir que si vous êtes à la CFE, cet établissement ne fait pas partie de l’offre tiers payant hospitalier. Il vous faudra donc avancer les frais puis faire une demande de remboursement.
Ci-dessous la liste des établissements appliquant l’offre du tiers payant CFE à Maurice en cas d’hospitalisation (à la date de janvier 2020) :
- Medisave Clinic
- Fortis Clinique Darne
- Wellkin hospital
- Grand Bay Medical & Diagnostic Centre
Séjour à la clinique et tarifs
Contrairement à la France, les séjours en clinique sont beaucoup plus courts à Maurice : 1 à 2 jours pour un accouchement par voie basse et 3 à 4 jours pour une césarienne. Veuillez à bien vous renseigner lorsque vous faites une demande de cotation auprès des cliniques car c’est souvent basé sur la durée de séjour minimale. D’autre part, préparez bien votre valise de maternité car beaucoup de choses doivent être fournis par le patient tel que les couches pour bébé.
Comme précisé dans le paragraphe précédent, l’hôpital public est gratuit. La clinique en revanche est payante. Les tarifs varient entre 65 000 et 115 000 MUR tout compris (pour la durée de séjour minimale). A savoir qu’il y a des suppléments à prendre en compte comme la péridurale et l’intervention de l’anesthésiste, l’accouchement de nuit, le lit supplémentaire pour l’accompagnant, la nuit supplémentaire…
Pour vous donner un exemple sur les tarifs, avec un accouchement normal, naissance en pleine nuit, avec péridurale, en comptant 2 nuits en clinique, nous en avons eu pour environ 90 000 MUR. Nous avions aussi pris un lit supplémentaire pour les 2 nuits ainsi que les repas pour mon compagnon (matin, midi et soir). Cela inclut aussi 1 nuit en nurserie pour le bébé.
En clinique, sachez vous serez en chambre individuelle comprenant sa salle de bain privative. Vous aurez également la climatisation et la télévision.
Le jour de l’accouchement
Quelques semaines avant l’accouchement, vous aurez surement préparé votre valise pour la maternité. N’hésitez pas à demander à la clinique s’ils n’ont pas une liste toute faite. Ce point est important car il y a beaucoup d’éléments que vous devrez fournir alors que ce n’est pas le cas en clinique en France tels que les couches pour le bébé, les lingettes nettoyantes, liniment, les biberons, les serviettes hygiéniques pour la maman…
Ci-dessous, vous trouverez une liste fournie par la clinique du Bon Pasteur.
N’oubliez pas vos papiers d’identité, documents administratifs (papiers d’assurance) mais aussi des snacks. Entre le moment où vous arrivez à la clinique et le moment où vous accoucherez, des heures peuvent s’écouler et vous aurez surement un petit creux.
S’agissant de mon premier enfant, je ne savais pas si les douleurs ressenties étaient de vraies contractions. J’ai contacté la maternité en leur décrivant mes symptômes et ils m’ont recommandé de venir.
Une fois arrivé, on m’a posé quelques questions sur ma grossesse et état de santé (poids, antécédents médicaux, traitements, allergies, nom du gynécologue…). Puis, installée dans une chambre et on m’a posé 2 sondes pour contrôler mes contractions. On a ensuite mesuré l’ouverture du col. C’est à ce moment-là où on m’a confirmé que le bébé allait arriver. Suite à cette nouvelle, mon mari est allé faire les papiers d’admission.
Tout s’est parfaitement bien déroulé. Une sage-femme m’a accompagné tout le long du travail. Le gynécologue est arrivé environ 1 heure avant la naissance. Le pédiatre était également présent pour ausculter le bébé à la naissance. Le personnel soignant était très à l’écoute et disponible. Nous avions eu le choix de garder le bébé dans la chambre où de le laisser à la nurserie pour la 2ème nuit. On m’a aussi montré la position pour allaiter, comment faire prendre le bain au bébé…
Je recommande cet établissement où l’accueil y est irréprochable.
Le congé maternité
Pour madame, vous aurez droit à 14 semaines de congés maternité si vous êtes salariée d’après la loi mauricienne (voir la dernière publication du Worker’s Right Act). Pour les hommes, ils n’ont malheureusement que 5 jours ouvrables. A savoir que des discussions sont en cours pour allonger le congé paternité à 1 mois !
Il est possible de partir en congés maternités quelques jours voire quelques semaines avant l’arrivée du bébé (7 semaines avant maximum). Mais vous devrez alors puiser dans les 14 semaines de congés mat ou vos sick days (arrêt maladie). Il n’y a pas de congé pathologique à Maurice qui permet d’être arrêté plus tôt. Il est ainsi fréquent de voir les femmes travailler jusqu’au bout de leur grossesse afin de profiter au maximum des 14 semaines avec le bébé.
Conclusion
Dans l’ensemble, je suis satisfaite du déroulement de ma grossesse à l’Ile Maurice malgré la distance avec la famille. Ci-dessous un récapitulatif :
Points positifs
- Le climat doux : pas besoin de mettre de chaussettes et de chaussures fermées. J’ai pu mettre des sandales pendant toute la durée de ma grossesse. Idem pour les vêtements, je n’ai pas été obligée de troquer toute ma garde-robe pour des vêtements de grossesse. Quelques robes, tops, pantalons m’ont suffi.
- Suivi gynécologique mensuel avec échographie : j’ai pu voir le bébé tous les mois avec les échographies à chaque consultation chez le gynécologue.
- La piscine : j’ai beaucoup nagé pendant la grossesse, ça m’a permis de faire de l’exercice mais aussi de me détendre
- Pas de carence en vitamine D avec le soleil mauricien
Points négatifs
- Pas de congé pathologique
- Léthargie due à la chaleur étouffante (grossesse estivale)
- Séjour expéditif à la maternité
- Accouchement payant sauf si vous avez une assurance santé ou si vous accouchez en hôpital public
- Peu de magasins de puériculture et donc choix très limité
- Difficulté à trouver des vêtements de grossesse à mon goût
A lire aussi : l’inscription à l’état civil du bébé
